红烧肉老人发表时间:2021-02-09 20:50来源:北京市丰台中西医结合医院 王爷爷住院一个月,最后还是没挺住!那一天我值班,王爷爷安详平静的走了!享年96岁。由于疫情管控很严,谢绝探视!病危的当天我通知家属,患者的女儿和儿子都来陪伴老人。 王爷爷是高级厨师,我还清晰记得入院当天晚上我查房,和老人聊到红烧肉怎么做。 “五花肉洗干净,切小块,焯水,炒锅放油,再放冰糖,炒糖色,再放五花肉………..最后放蒸锅上蒸……”王爷爷眯着眼。 “这不是做成了粉蒸肉了吗?”我笑着说。 “是粉蒸肉,可好吃了!”王爷爷笑着慢慢的说(还拉长音)!此时此刻的欢笑,王爷爷很开心,看不出像病人。 “好的,我回去试试”我说。 王爷爷与我聊的时候,双眼眯着,笑容很美,回忆以前的情景,我能看出王爷爷此时此刻这种感觉很享受,看不出一点痛苦的表情! 王爷爷骨折入院,各器官功能进行性减退!入院后和王爷爷交流,意识已经出现迷糊!入院后与家属沟通病情的时候,聊到有一天老人血压和呼吸不好了,还去不去重症监护室(ICU)做插管上呼吸机等有创抢救措施! “4年前我家老人去过一次ICU,这次还想试试!”这是家人的最初想法!经过详细的沟通,详细介绍了疾病转归,家属想法变成了“保守治疗,减轻痛苦”。 这也是我的初衷“保守治疗,减轻痛苦”。我不希望老人最后时刻还要忍受各种插管及心脏按压的痛苦!我们都是“事后诸葛亮”,事情过去以后才醒悟!爱,有多种方式去表达!我只希望能为每一位生命末期的病人及家属照亮前方的路,我就是提灯之人! 王爷爷住院期间,有一天主任查房,问王爷爷:到最后时刻我们怎么帮助您? “不要疼痛和不要痛苦”王爷爷眯着双眼说!此时此刻的王爷爷已经脱相(生命将要走到终点),眯着双眼,显得无助无力!说话也没有力气! 王爷爷入院后骨折部位疼痛,我们给予了止痛对症。进食少,给予了输液营养支持。王爷爷去世前4天,放上了胃管,进行鼻饲流食!我感到很难过,生命末期最先失去味觉,逐渐出现吞咽功能减退,不进食就是胃肠道功能退化的表现,我们往往认为“人不吃饭,就会饿死,给上鼻饲就会好起来,不至于饿死”!生命末期还要强制进食!强制进食不是爱!是一种“爱”的惩罚! 王爷爷有五个孩子,有一次聊到关于财产这件事! “想过财产怎么给孩子们分吗?”我问王爷爷。 “我没有什么财产,只有房子,想每个孩子都有份,平均分”王爷爷说,两眼直直的盯着天花板! “您想什么时候给您孩子们说呢?”我靠近王爷爷耳朵旁。 “现在还不能说,如果说了以后,家里就乱了”王爷爷双眼盯着天花板!表情显得无奈! 我们总会认为,不去讨论这件事,这件事就不会来!这种状态心理学通常认为“悬置策略、存而不论”! 安宁疗护理念需要贯穿疾病诊疗全程,安宁疗护提到四全照顾(全人、全家、全队、全程),包括病人的既往史、婚育史、家庭关系等等,就像细读《红楼梦》第六十九回中胡太医诊治尤二姐,如果胡太医再仔细一点,再全面一点,尤二姐可能不会流产!现在说这些只是“复盘”,最终结局是流产!我们需要反思,有反思才会有更好的进步。我写的王爷爷的故事,王爷爷关于家产的事情,以为不去提前说,想着总有时间可以说!最终没有给孩子们说家产的事情!感觉临床工作做的还不够好,如果老人能给家人提前开家庭会议,留下的人也会心安!王爷爷只因为一旦说出财产分割的事情,家里会乱成一团~~~~。 下一篇黑夜中的焦虑
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